Действие дополнения происходит на территории города Питт (бывший город Питтсбург) в 2277 году.

Сбежавший из города раб по имени Вернер посылает радиосообщение с просьбой помочь освободить народ Питта. В городе продолжает свирепствовать страшная болезнь, в 2255 году приведшая к полной зачистке поселения отрядом Братства Стали. Несмотря на это, под воздействием болезни горожане продолжают медленно превращаться в трогов. Ходят слухи, что у рейдеров Питта есть лекарство против этой чумы. Одинокий Странник, получивший радиосообщение Вернера, становится перед выбором: помочь рабам или же отказаться и стать одним из солдат Ашура.

Столичная Пустошь

На карте Столичной Пустоши отмечены два маркера, связанных с дополнением:

Радиовышка — источник радиосигнала Вернера;

Питтсбургский туннель — туннель, ведущий непосредственно к городу.

Питт

Сам город Питт и его окрестности включают несколько подлокаций:

Верхний город

Дыра

Заброшенная зона

Заброшенная квартира

Завод

Заводской двор

Комната Медеи

Крепость

Питт — Мост

Нижний город

Питт — Депо

Питтсбургский туннель

Питтсбургское подземелье

Подсобные цеха

Река Мононгахила

Убежище Вернера

Основные квесты

Квест	Кто дает	Где получить	Награда
Проникнуть в Питт	Вернер	Радиовышка, туннель	100 ОО
Вредные условия труда	Медея	Заводской двор, Завод, Дыра	150 ОО, способности «Автопилот» и «Питтсбургский боец»
Свободный труд	Креншо	Рай, убежище Вернера	150 ОО, Силовая броня Ашура (если поддержать Вернера), способность «Вакцинация», доступ к прессу для патронов

Неотмечаемые квесты

Игрушки для Мари (повторяющийся)

Контрразведка

Найти Билла-Дикаря

Сталь для завода